Αμνιοπαρακέντηση είναι η λήψη μικρής ποσότητας αμνιακού υγρού από το έμβρυο.

ΠΟΤΕ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ;

Η εξέταση γίνεται μετά την 16η εβδομάδα της κύησης και κατά την κρίση του γιατρού (πχ. ανάλογα με τη θέση της τροφοβλάστης κτλ).

ΠΩΣ ΓΊΝΕΤΑΙ Η ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ;

Αφαιρούμε μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού από το έμβρυο με μια βελόνα που εισέρχεται από την κοιλιά της εγκύου.

ΤΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ;

Η έγκυος παίρνει προφυλακτική αντιβίωση και πρέπει να έχει μειωμένη σωματική δραστηριότητα για τις επόμενες δύο μέρες.

ΤΙ ΝΟΣΟΥΣ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΟΥΜΕ ΜΕ ΤΗΝ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ;

Με την κλασική αμνιοκέντηση κάνουμε διάγνωση της Τρισωμίας 21 (σύνδρομο Down), Τρισωμίας 18, Τρισωμίας 13 και των ΧΧΧ, ΧΧΥ και ΧΟ .

Σήμερα με τον μοριακό καρυότυπο μπορούμε να διαγνώσουμε και περισσότερες από 120 μεταλλάξεις που αντιστοιχούν σε αντίστοιχα σύνδρομα. 

ΣΕ ΠΟΙΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΚΑΝΟΥΜΕ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ;

Ιστορικά η εξέταση γινόταν σε γυναίκες πάνω από 35 χρονών. Σήμερα η εξέταση γίνεται σε εγκυμοσύνες με αυξημένη πιθανότητα τρισωμιών (ρίσκο πάνω από 1/250 ) βάση αυχενικής διαφάνειας, ανεξαρτήτως ηλικίας μητέρας.

Επίσης γίνεται σε ειδικές περιπτώσεις ζευγαριών που είναι και οι δύο φορείς γενετικά κληρονομούμενων νοσημάτων όπως μεσογειακή αναιμία, κυστική ίνωση κτλπ.

Σήμερα αν γνωρίζουμε ότι ένας από τους γονείς πάσχει από κάποιο γονιδιακό νόσημα, ταυτοποιούμαι την ακριβή μετάλλαξη στον γονέα και αναζητούμαι στοχευμένα την μετάλλαξη στο έμβρυο.

 ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗΣ;

Ο βασικός κίνδυνος είναι αυτός της αποβολής και η πιθανότητα, βάση διεθνών βιβλιογραφικών δεδομένων, είναι περίπου 1-2%. Άλλοι σπανιότεροι κίνδυνοι είναι αυτός της πρόωρης ρήξης μεμβρανών και της λοίμωξης. 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗΣ;

Η ευαισθησία της μεθόδου είναι περίπου πάνω από 99%.

ΠΟΤΕ ΕΧΟΥΜΕ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗΣ;

Στην κλασική αμνιοκέντηση έχουμε τα αρχικά αποτελέσματα σε τρεις μέρες και τα τελικά σε ένα μήνα περίπου.

Στο μοριακό καρυότυπο έχουμε το τελικό αποτέλεσμα σε πέντε εργάσιμες μέρες.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η αμνιοπαρακέντηση είναι μια ασφαλής μέθοδος για διάγνωση χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε επιλεγμένες υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνες.

Η χρήση της σήμερα έχει περαιτέρω μειωθεί λόγω του μη επεμβατικού προγεννητικού ελέγχου, δηλαδή της Αυχενικής Διαφάνειας σε συνδυασμό με τον Μη Επεμβατικό Προγεννητικό Έλεγχο (Cell Free Dna).