Η εμμηνόπαυση παραδοσιακά ήταν συνδεδεμένη με το γήρας και την απόσυρση από την ενεργό κοινωνική ζωή.

Σήμερα τα πράγματα έχουν αλλάξει δραματικά.

Οι σύγχρονες γυναίκες που μπαίνουν στην κλιμακτήριο δεν είναι οι παραδοσιακές μητέρες νοικοκυρές, αλλά είναι δραστήριες γυναίκες που ενώ παραμένουν σύζυγοι και μητέρες συγχρόνως δουλεύουν, περιποιούνται τον εαυτό τους και παραμένουν ενεργές και νέες.

Για αυτές τις ενημερωμένες γυναίκες η εμμηνόπαυση δε μπορεί να αποτελεί τροχοπέδι, απλώς αποτελεί το σημείο μετάβασης σε μια καινούρια φάση της ζωής τους.

Η γυναικολόγος τους καλείται να τις ενημερώσει για τις επιλογές τους και να τους υποστηρίξει στα τυχόν προβλήματα και καινούρια δεδομένα της φάσης της κλιμακτηρίου και της εμμηνόπαυσης.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ ΚΑΙ ΚΛΙΜΑΚΤΗΡΙΟΣ;

Η Εμμηνόπαυση είναι το σταμάτημα της περιόδου για τουλάχιστον ένα χρόνο. Η περίοδος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση λέγεται κλιμακτήριος.

Η Κλιμακτήριος είναι μια περίοδος που μπορεί να διαρκέσει συνήθως 5-7 χρόνια, αλλά μπορεί να φτάσει έως 14 χρόνια, και συνοδεύεται με ανωμαλίες της περιόδου ως αναφορά τη διάρκεια του κύκλου και τη διάρκεια της περιόδου-αιμόρροιας και την ποσότητα αυτής της αιμορραγίας.

ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΩ;

Η κλιμακτήριος ξεκινάει από τη στιγμή που οι ωοθήκες αρχίζουν να παράγουν λιγότερες ορμόνες δηλαδή λιγότερα οιστρογόνα, προγεστερόνη και τεστοστερόνη.

Όλα τα προβλήματα προκύπτουν είτε από την ορμονική ανεπάρκεια, είτε από την δυσαναλογία μεταξύ οιστρογόνων και προγεστερόνης. (όπως ακριβώς και στη εφηβεία)

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Δυσλειτουργικές αιμορραγίες στην κλιμακτήριο

Η διάρκεια του κύκλου μπορεί να είναι πολύ μικρή (π.χ.10-15ημερες) ή και πολύ μεγάλη (π.χ. 45, 60, 90 ημέρες)

Την εμφάνιση αιμορραγιών κατά τη διάρκεια της περιόδου (μητρορραγίες) ή και ανάμεσα στις περιόδους.

• Κολπική αιμορραγία στην εμμηνόπαυση δηλαδή αιμορραγίες τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την τελευταία περίοδο.
• Εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα τα οποία είναι πολλά και μπορεί να είναι μεμονωμένα ή και να συνδυάζονται.

Τα σημαντικότερα από αυτά είναι:

• Εξάψεις
• Νυχτερινές εφιδρώσεις,
• Αυπνία
• Ψυχολογικές μεταπτώσεις
• Αύξηση του σωματικού βάρους
• Μειωμένη ερωτική επιθυμία – libido
• Κολπική ξηρότητα
• Δυσχέρεια στη σεξουαλική επαφή

Πολλές φορές αυτά τα συμπτώματα ορμονικής έλλειψης μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής της γυναίκας

ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΩ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΥΤΑ;

Το κάθε πρόβλημα έχει την αντίστοιχη λύση του. Εκτός αυτού η κα Πόπορη προσφέρει ολιστική φροντίδα στην γυναίκα:

• Διακολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση του πάχους του ενδομητρίου για την διευκρίνιση των δυσλειτουργικών αιμορραγιών στην κλιμακτήριο και της κολπικής αιμορραγίας στην εμμηνόπαυση. Οι πρώτες μπορεί να είναι απλά λειτουργικές και να χρειάζονται απλώς φαρμακευτική θεραπεία. Σπανίως οι πρώτες και σχεδόν πάντα οι δεύτερες χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση με υστεροσκόπηση ή απόξεση ενδομητρίου.
• Ορμόνες υποκατάστασης έχουν λάβει πολύ κακή δημοσιότητα λόγω της μελέτης του παγκόσμιου οργανισμού υγείας WHI Τα δεδομένα αυτά έχουν ανατραπεί τελείως μετά τη μελέτη της Δανίας του 2012

Παρόλα αυτά σήμερα υπάρχουν καινούρια σκευάσματα τα οποία δεν έχουν ενοχοποιηθεί για αύξηση του καρκίνου του μαστού, όπως επίσης φυτικά υποκατάστατα και εναλλακτικές βιομιμητικές θεραπείες. Όλα αυτά βοηθούν στην θεραπεία των συμπτωμάτων όπως εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αυπνία, καταθλιπτική συμπτωματολογία, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία – libido, κολπική ξηρότητα, δυσχέρεια στη σεξουαλική επαφή και βελτιώνουν κατά πολύ την ποιότητα ζωής.

Επίσης υπάρχουν τοπικές θεραπείες ορμονικές και μη οι οποίες βελτιώνουν την κολπική ξηρότητα και συμβάλλουν στη διατήρηση καλής σεξουαλικής ζωής.

Σύγχρονες αναγεννητικές κολπικές θεραπείες, οι οποίες συμβάλλουν αποτελεσματικά στην ανάπλαση, στην αναγέννηση και στην νεαροποίηση της αιδιοκολπικής περιοχής, όπως:

• PRP (Platelets Rich Plasma), δηλαδή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια για αναζωογόνηση του κόλπου
• Yalouronic Fillers, δηλαδή εγχύσεις υαλουρονικού οξέως για αναζωογόνηση του κόλπου και του αιδοίου
• Θεραπείες Κολλαγόνου, δηλαδή εγχύσεις κολλαγόνου για αναζωογόνηση του κόλπου και του αιδοίου
• Fat crafting, δηλαδή χρησιμοποίηση αυτόλογου λίπους της ασθενούς για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος
• RF αναγέννησης κόλπου και αιδοίου, δηλαδή χρησιμοποίηση ραδιοσυχνοτήτων για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος
• Laser CO2 αναγέννησης κόλπου και αιδοίου, δηλαδή χρησιμοποίηση ραδιοσυχνοτήτων για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος

Βοηθούν αποτελεσματικά στην ουρογεννητικές διαταραχές της περιοχής και βελτιώνουν δραματικά τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος και τη σεξουαλική λειτουργία και στην συνολική ψυχοσωματική υγεία της γυναίκας υγεία της γυναίκας.

Η προσέγγιση κάθε ασθενούς είναι εξατομικευμένη και στοχεύει στην αντιμετώπιση των προσωπικών της προβλημάτων.

ΤΙ ΑΛΛΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΩ ΚΑΙ ΤΙ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ;

Κατά τη διάρκεια της προϊούσας εμμηνόπαυσης αυξάνει η πιθανότητα για:

Καρκίνο του μαστού και απαιτείται ετήσια μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού και κλινική συνεκτίμηση.

Καρκίνο των ωοθηκών και απαιτείται ετήσιο διακολπικό υπερηχογράφημα για έλεγχο αυτών.

 Οστεοπενίας/οστεοπόρωσης απαιτείται ετήσιο τεστ οστικής πυκνότητας  και χορήγηση αντίστοιχης θεραπείας.

Όλα αυτά αναλαμβάνονται από την Κα Πόπορη η οποία παρέχει ολοκληρωμένη, ολιστική θεραπεία για τη γυναίκα και μπορούν να πραγματοποιηθούν σε μια επίσκεψη .

Είναι εξαιρετικά κατάλληλη, γιατί έχει αποκτήσει πολύχρονη εμπειρία στην αντιμετώπιση τόσο των ορμονικών θεμάτων που προκύπτουν στην εφηβεία (έχει εργαστεί σε πανεπιστημιακές κλινικές ενδοκρινολογικής γυναικολογίας και εμμηνόπαυσης στη Γλασκόβη της Μεγ. Βρετανίας), όσο και των διαγνωστικών μεθόδων (έχει εξειδικευθεί στο μαιευτικό και γυναικολογικό υπέρηχο στο Ηνωμένο Βασίλειο και μετά από δομημένη εκπαίδευση και εξετάσεις έχει λάβει το μεταπτυχιακό τίτλο RCOG/RCR Diploma in Advanced Obstetric Ultrasound).

Συγχρόνως όντας γυναίκα είναι πολύ πιο εύκολο να προσεγγίσει και να κατανοήσει τις ανάγκες

Η εμμηνόπαυση παραδοσιακά ήταν συνδεδεμένη με το γήρας και την απόσυρση από την ενεργό κοινωνική ζωή. 

Σήμερα τα πράγματα έχουν αλλάξει δραματικά.  

Οι σύγχρονες γυναίκες που μπαίνουν στην κλιμακτήριο δεν είναι οι παραδοσιακές μητέρες νοικοκυρές, αλλά είναι δραστήριες γυναίκες που ενώ παραμένουν σύζυγοι και μητέρες συγχρόνως δουλεύουν, περιποιούνται τον εαυτό τους και παραμένουν ενεργές και νέες.  

Για αυτές τις ενημερωμένες γυναίκες η εμμηνόπαυση δε μπορεί να αποτελεί τροχοπέδι, απλώς αποτελεί το σημείο μετάβασης σε μια καινούρια φάση της ζωής τους. 

Η γυναικολόγος τους καλείται να τις ενημερώσει για τις επιλογές τους και να τους υποστηρίξει στα τυχόν προβλήματα και καινούρια δεδομένα της φάσης της κλιμακτηρίου και της εμμηνόπαυσης. 

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ ΚΑΙ ΚΛΙΜΑΚΤΗΡΙΟΣ; 

Η Εμμηνόπαυση είναι το σταμάτημα της περιόδου για τουλάχιστον ένα χρόνο. Η περίοδος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση λέγεται κλιμακτήριος. 

Η Κλιμακτήριος είναι μια περίοδος που μπορεί να διαρκέσει συνήθως 5-7 χρόνια, αλλά μπορεί να φτάσει έως 14 χρόνια, και συνοδεύεται με ανωμαλίες της περιόδου ως αναφορά τη διάρκεια του κύκλου και τη διάρκεια της περιόδου-αιμόρροιας και την ποσότητα αυτής της αιμορραγίας. 

ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΩ;  

Η κλιμακτήριος ξεκινάει από τη στιγμή που οι ωοθήκες αρχίζουν να παράγουν λιγότερες ορμόνες δηλαδή λιγότερα οιστρογόνα, προγεστερόνη και τεστοστερόνη. 

Όλα τα προβλήματα προκύπτουν είτε από την ορμονική ανεπάρκεια, είτε από την δυσαναλογία μεταξύ οιστρογόνων και προγεστερόνης. (όπως ακριβώς και στη εφηβεία) 

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι: 

• Δυσλειτουργικές αιμορραγίες στην κλιμακτήριο  

Η διάρκεια του κύκλου μπορεί να είναι πολύ μικρή (π.χ.10-15ημερες) ή και πολύ μεγάλη (π.χ. 45, 60, 90 ημέρες) 

Την εμφάνιση αιμορραγιών κατά τη διάρκεια της περιόδου (μητρορραγίες) ή και ανάμεσα στις περιόδους. 

• Κολπική αιμορραγία στην εμμηνόπαυση δηλαδή αιμορραγίες τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την τελευταία περίοδο.  

• Εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα τα οποία είναι πολλά και μπορεί να είναι μεμονωμένα ή και να συνδυάζονται.  

Τα σημαντικότερα από αυτά είναι: 

• Εξάψεις 

• Νυχτερινές εφιδρώσεις, 

• Αυπνία 

• Ψυχολογικές μεταπτώσεις 

• Αύξηση του σωματικού βάρους  

• Μειωμένη ερωτική επιθυμία – libido 

• Κολπική ξηρότητα 

• Δυσχέρεια στη σεξουαλική επαφή 

Πολλές φορές αυτά τα συμπτώματα ορμονικής έλλειψης μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής της γυναίκας 

ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΩ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΥΤΑ; 

Το κάθε πρόβλημα έχει την αντίστοιχη λύση του. Εκτός αυτού η κα Πόπορη προσφέρει ολιστική φροντίδα στην γυναίκα: 

• Διακολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση του πάχους του ενδομητρίου για την διευκρίνιση των δυσλειτουργικών αιμορραγιών στην κλιμακτήριο και της κολπικής αιμορραγίας στην εμμηνόπαυση. Οι πρώτες μπορεί να είναι απλά λειτουργικές και να χρειάζονται απλώς φαρμακευτική θεραπεία. Σπανίως οι πρώτες και σχεδόν πάντα οι δεύτερες χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση με υστεροσκόπηση ή απόξεση ενδομητρίου. 

• Ορμόνες υποκατάστασης  έχουν λάβει πολύ κακή δημοσιότητα λόγω της μελέτης του παγκόσμιου οργανισμού υγείας WHI 2002. Τα δεδομένα αυτά έχουν ανατραπεί τελείως μετά τη μελέτη της Δανίας του 2012 

Παρόλα αυτά σήμερα υπάρχουν καινούρια σκευάσματα τα οποία δεν έχουν ενοχοποιηθεί για αύξηση του καρκίνου του μαστού, όπως επίσης φυτικά υποκατάστατα και εναλλακτικές βιομιμητικές θεραπείες. Όλα αυτά βοηθούν στην θεραπεία των συμπτωμάτων όπως εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αυπνία, καταθλιπτική συμπτωματολογία, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία – libido, κολπική ξηρότητα, δυσχέρεια στη σεξουαλική επαφή και βελτιώνουν κατά πολύ την ποιότητα ζωής.  

Επίσης υπάρχουν τοπικές θεραπείες ορμονικές και μη οι οποίες βελτιώνουν την κολπική ξηρότητα και συμβάλλουν στη διατήρηση καλής σεξουαλικής ζωής. 

Σύγχρονες αναγεννητικές κολπικές θεραπείες, οι οποίες συμβάλλουν αποτελεσματικά στην ανάπλαση, στην αναγέννηση και στην νεαροποίηση της αιδιοκολπικής περιοχής, όπως: 

• PRP (Platelets Rich Plasma), δηλαδή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια για αναζωογόνηση του κόλπου 

• Yalouronic Fillers, δηλαδή εγχύσεις υαλουρονικού οξέως για αναζωογόνηση του κόλπου και του αιδοίου 

• Θεραπείες Κολλαγόνου, δηλαδή εγχύσεις κολλαγόνου για αναζωογόνηση του κόλπου και του αιδοίου 

• Fat crafting, δηλαδή χρησιμοποίηση αυτόλογου λίπους της ασθενούς   για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος 

• RF αναγέννησης κόλπου και αιδοίου, δηλαδή χρησιμοποίηση ραδιοσυχνοτήτων για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος 

• Laser CO2 αναγέννησης κόλπου και αιδοίου, δηλαδή χρησιμοποίηση ραδιοσυχνοτήτων για αναγέννηση του ουρογεννητικού συστήματος 

Βοηθούν αποτελεσματικά στην ουρογεννητικές διαταραχές της περιοχής και βελτιώνουν δραματικά τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος και τη σεξουαλική λειτουργία και στην συνολική ψυχοσωματική υγεία της γυναίκας υγεία της γυναίκας. 

Η προσέγγιση κάθε ασθενούς είναι εξατομικευμένη και στοχεύει στην αντιμετώπιση των προσωπικών της προβλημάτων. 

ΤΙ ΑΛΛΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΩ ΚΑΙ ΤΙ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ;  

Κατά τη διάρκεια της προϊούσας εμμηνόπαυσης αυξάνει η πιθανότητα για: 

Καρκίνο του μαστού και απαιτείται ετήσια μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού και κλινική συνεκτίμηση. 

Καρκίνο των ωοθηκών και απαιτείται ετήσιο διακολπικό υπερηχογράφημα για έλεγχο αυτών. 

 Οστεοπενίας/οστεοπόρωσης απαιτείται ετήσιο τεστ οστικής πυκνότητας  και χορήγηση αντίστοιχης θεραπείας. 

Όλα αυτά αναλαμβάνονται από την Κα Πόπορη η οποία παρέχει ολοκληρωμένη, ολιστική θεραπεία για τη γυναίκα και μπορούν να πραγματοποιηθούν σε μια επίσκεψη . 

Είναι εξαιρετικά κατάλληλη, γιατί έχει αποκτήσει πολύχρονη εμπειρία στην αντιμετώπιση τόσο των ορμονικών θεμάτων που προκύπτουν στην εφηβεία (έχει εργαστεί σε πανεπιστημιακές κλινικές ενδοκρινολογικής γυναικολογίας και εμμηνόπαυσης στη Γλασκόβη της Μεγ. Βρετανίας), όσο και των διαγνωστικών μεθόδων (έχει εξειδικευθεί στο μαιευτικό και γυναικολογικό υπέρηχο στο Ηνωμένο Βασίλειο και μετά από δομημένη εκπαίδευση και εξετάσεις έχει λάβει το μεταπτυχιακό τίτλο RCOG/RCR Diploma in Advanced Obstetric Ultrasound). 

Συγχρόνως όντας γυναίκα είναι πολύ πιο εύκολο να προσεγγίσει και να κατανοήσει τις ανάγκες της σύγχρονης γυναίκας. 

ΤΕΣΤ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ,  ΤΕΣΤ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΥΓΡΗΣ ΦΑΣΗΣ, HPV DNA TEST, HPV mRNA TEST 

ΤΙ ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΤΟ ΤΕΣΤ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ (ΤΡΑΧΗΛΙΚΟ ΕΠΙΧΡΙΣΜΑ); 

Το τέστ Παπανικολάου ανιχνεύει ανωμαλίες στη μορφολογία των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας. Συνεπώς, συμβάλλει στην πρώιμη ανίχνευση και θεραπεία κάποιων παθήσεων, και ιδιαίτερα των δυσπλασιών (προκαρκινικές ανωμαλίες) και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που οφείλονται κυρίως στο ιό των κονδυλωμάτων (HPV). 

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο τέταρτος πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες. Δύο τύποι HPV (16 και 18) είναι υπεύθυνοι για περίπου τα μισά περιστατικά προκαρκινικού σταδίου υψηλής σταδιοποίησης.  

Ο HPV μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής.   

Από το σύνολο των ανθρώπων που θα προσβληθούν από τον ιό το 90% από αυτούς κάποια στιγμή θα ιαθεί.  

Γυναίκες που έχουν χαμηλή άμυνα του οργανισμό τους είναι πιο πιθανό μετά από λοίμωξη με τον ιό να εμφανίσουν βλάβες στον τράχηλο της μήτρας.   

Κατά μέσο όρο ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θέλει 15 με 20 χρόνια για να εκδηλωθεί σε γυναίκες με φυσιολογική άμυνα του οργανισμού.  

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ ΕΙΔΗ ΤΕΣΤ ΠΑΠ;  

• Τεστ Παπανικολάου 

Το κλασσικό τεστ ΠΑΠ το οποίο έχει διαγνωστκή ικανότητα 80%  

• Τεστ Παπανικολάου υγρής φάσης 

Το τεστ Παπανικολάου υγρής κυτταρολογίας έχει ακόμα μεγαλύτερη διαγνωστική ικανότητα που φτάνει στο 98% και έχει καθιερωθεί στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. Τα κύτταρα αντί να τοποθετούνται σε αντικειμενοφόρο πλάκα, τοποθετούνται σε ένα δοχείο με ειδικό υγρό από αυτό το υγρό μπορούμε να κάνουμε περαιτέρω εξετάσεις όπως καλλιέργεια κολπικού(PCR), HPV DNA test και HPV RNA test με ένα δείγμα. 

• HPV DNA τεστ  

Το HPV DNA TEST κάνει τη διάγνωση των ορότυπων του ιού που προσβάλουν τον τράχηλο της μήτρας, θεωρούνται υψηλής κακοήθειας και είναι δυνητικά ογκογόνοι, ενδεικτικά αναφέρουμε διαγιγνώσκει τα στελέχη 16/18/31/33/35/39/45/51/52/53/56/58/59/66/68/73/82   

• Co testing (υγρής φάσης test PAP και HPV DNA testing) 

Σήμερα η μέθοδος του τεστ ΠΑΠ έχει εξελιχθεί και πλέον μπορεί με μία δειγματοληψία (Co testing PAP) να έχουμε περισσότερες και μεγαλύτερης ακρίβειας πληροφορίες σχετικά με την ύπαρξη προκαρκινικών αλλοιώσεων από τον HPV και συγχρόνως ανιχνεύουμε τους τύπους του ιού HPV από τους οποίους έχει προσβληθεί η ασθενής. 

Ανάλογα με το αν  αυτοί οι τύποι ανήκουν στους ιούς υψηλής ή χαμηλής επικινδυνότητας για κακοήθεια καθορίζουμε την περαιτέρω παρακολούθηση και θεραπεία της ασθενούς.  

Αποτελεί τη σύγχρονη αντιμετώπιση και παρακολούθηση γυναικών: 

Α.με αρχικές αλλοιώσεις του τραχήλου της μήτρας ( πχ ASCUS) σε συνδυασμό με χρήση οπτικού μικροσκοπίου (κολποσκόπηση). 

Β. Παρακολούθηση γυναικών μετά από επεμβάσεις στον τράχηλο της μήτρας (LOOP , LETTZ) 

• HPV mRNA testing 

To HPV mRNA testing μας δείχνει όχι μόνο από ποιους ιούς έχει προσβληθεί η ασθενής αλλά και ποιοι είναι ενεργοί την παρούσα στιγμή. Συγκεκριμένα ο εντοπισμός mRNA (αντιγράφων Ε6/Ε7) αποτελεί ένδειξη εξέλιξης μιας προκαρκινικής βλάβης προς κακοήθεια. 

Αυτή είναι η πιο σύγχρονη εξέταση η οποία χρησιμοποιείται σε εξειδικευμένα περιστατικά. 

 ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΜΟΥ ΤΕΣΤ ΠΑΠ; 

Το πρώτο τεστ Παπανικολάου πρέπει να γίνεται σε κάθε γυναίκα ένα χρόνο μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή και έπειτα κάθε έτος.  

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΡΟΣΕΧΩ ΟΤΑΝ ΠΑΩ ΝΑ ΚΑΝΩ ΤΕΣΤ ΠΑΠ; 

Το τεστ ΠΑΠ, είναι πιο ακριβές όταν η εξεταζόμενη απέχει σεξουαλικών επαφών για τρείς ημέρες και βαθέως καθαρισμού της περιοχής (κολπικά σαπούνια και διαλύματα πλύσεων) για μία ημέρα. Ακόμη, δε μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της έμμηνου ρύσης (περίοδος). 

ΠΟΝΑΕΙ ΤΟ ΤΕΣΤ ΠΑΠ; 

Η λήψη του τραχηλικού επιχρίσματος (δείγμα κυττάρων του τραχήλου), είναι απλή και ανώδυνη. Το δείγμα των κυττάρων που λαμβάνεται ελέγχεται μικροσκοπικά (σε επίπεδο κυττάρων). 

ΚΑΘΕ ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΤΕΣΤ ΠΑΠ; 

Κάθε 1 χρόνο ή ανάλογα με τα ευρήματα σε συχνότερα χρονικά διαστήματα. 

 ΠΟΙΑ ΕΊΝΑΙ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΤΟΥ ΤΕΣΤ ΠΑΠ; 

Μετά την λήψη του ιστορικού από την γιατρό, η εξέταση συνεχίζεται με τη λήψη του επιχρίσματος. Η διαδικασία είναι απλή. Η εξεταζόμενη ξαπλώνει και ανασηκώνει τα πόδια, τοποθετώντας τα σε διάσταση. Με τη βοήθεια ενός κολποδιαστολέα (ειδικό βοήθημα για να ανοίξει τα τοιχώματα του κόλπου) και ενός στυλεού (σαν μια μπατονέτα με μακριά λαβή) γίνεται η λήψη των κυττάρων. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί πάνω από πέντε λεπτά. 

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ; 

Η Κυστική Ίνωση ή Ινοκυστική Νόσος είναι η πιο συχνή παγκοσμίως κληρονομική νόσος της λευκής φυλής. Προκαλείται από μετάλλαξη ενός γονιδίου του 7ου χρωμοσώματος. 

Κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η εμφάνιση ιδιαίτερα παχύρρευστων και αφυδατωμένων εκκρίσεων σε διάφορα όργανα και αδένες του σώματος, με αποτέλεσμα τη σταδιακή καταστροφή ζωτικών οργάνων. 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΒΑΣΗ ΤΗΣ ΚΥΣΤΙΚΗΣ ΙΝΩΣΗΣ; 

Μόλις το 1989 εντοπίσθηκε το γονίδιο DF508 που προκαλεί κυστική ίνωση.

Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι το DF508 απαντά σε ποσοστό  50% περίπου των φορέων.

Σήμερα έχουν ανακαλυφθεί 2000 επιπλέον μεταλλάξεις που προκαλούν κυστική ίνωση. 

ΠΩΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΕΙΤΑΙ Η ΝΟΣΟΣ; 

Πρόκειται για μια διαταραχή που οι ασθενείς φέρουν από τη γέννησή τους, έχοντας κληρονομήσει δύο παθολογικά γονίδια κυστικής ίνωσης, ένα από τον κάθε γονέα.

Τα άτομα που φέρουν ένα μόνο παθολογικό γονίδιο λέγονται φορείς του γονιδίου και θεωρούνται απολύτως υγιή. Για να γεννηθεί ένα παιδί με κυστική ίνωση πρέπει απαραίτητα και οι δύο γονείς του να είναι φορείς. 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ; 

Εκτιμάται ότι στην Ελλάδα 50-60 παιδιά το χρόνο γεννιούνται με Κυστική Ίνωση ενώ φορέας του παθολογικού γονιδίου είναι το 4-5% του γενικού πληθυσμού (περίπου 500.000 Έλληνες). Η συχνότερη γονιδιακή μετάλλαξη που παρατηρείται στον ελλαδικό χώρο είναι η χαρακτηριζόμενη ως ΔF508. 

ΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΒΑΣΙΚΟΣ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΓΙΑ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ;

Ελέγχουμε τη μέλλουσα μητέρα είτε για τη μετάλλαξη DF508 είτε για μεγαλύτερο ποσοστό μεταλλάξεων σύμφωνα με το ιστορικό του ζευγαριού και ανάλογα με τις επιθυμίες τους.

ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΕΛΕΓΧΟΣ ΓΙΑ ΑΛΛΑ ΓΟΝΙΔΙΑ ΚΥΣΤΙΚΗΣ ΙΝΩΣΗΣ;

Υπάρχει πλέον η δυνατότητα ελέγχου περισσοτέρων μεταλλάξεων κυστικής ίνωσης στους μέλλοντες γονείς. Το εύρος του ελέγχου εξαρτάται από το ιστορικό και άλλους παράγοντες του κάθε ζευγαριού.  

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Ο  ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΓΙΑ ΠΙΘΑΝΗ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ; 

Η προγεννητική διάγνωση για την κυστική ίνωση, δηλαδή ο έλεγχος του εμβρύου, πραγματοποιείται με λήψη δείγματος τροφοβλάστης (CVS) ή αμνιακού υγρού (αμνιοπαρακέντηση) αν: 

• και τα δύο μέλη του ζευγαριού είναι φορείς και έχουν ταυτοποιηθεί οι μεταλλάξεις που φέρουν
• το ζευγάρι έχει ήδη πάσχον παιδί
• υπάρχουν υπερηχογραφικά ευρήματα (π.χ. υπερηχογενές έντερο)