ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΙΟΣ ΤΩΝ ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΩΝ HPV ΚΑΙ ΠΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΕΤΑΙ;

Ο ιός HPV είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενος. Είναι ο ποιο διαδεδομένος σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός σήμερα και υπολογίζεται ότι το 80% του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού έχει έρθει σε επαφή με τον ιό.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΙΟΙ HPV;

Μέχρι σήμερα έχουν βρεθεί πάνω από 100 διαφορετικοί τύποι του ιού. Κάποιοι από αυτούς προσβάλουν το δέρμα (μυρμηγκιές), κάποιοι το δέρμα της γεννητικής περιοχής (οξυτενή κονδυλώματα) και κάποιοι άλλοι τον τράχηλο της μήτρας.

Οι ορότυποι του ιού που προσβάλουν τον τράχηλο της μήτρας θεωρούνται υψηλής κακοήθειας και είναι δυνητικά ογκογόνοι. Ενδεικτικά τα στελέχη 16/18/31/33/35/39/45/51/52/53/56/58/59/66/68/73/82 θεωρούνται υψηλής κακοήθειας και μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ενώ οι 6/11/40/42/43/44/55/70 είναι καλοήθεις, προκαλούν κονδυλώματα σε άνδρες και γυναίκες.

Αν και το 80% των γυναικών έχει έρθει σε επαφή με τον ιό, μόνο το 10% θα εμφανίσει βλάβες του τραχήλου, γνωστές δυσπλασίες ή προκαρκινικές αλλοιώσεις ή CIN. Από αυτές ένα πολύ μικρό ποσοστό θα εξελιχτεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ενώ το μεγαλύτερο ποσοστό θα υποστραφεί.

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Ο ΙΟΣ ΤΩΝ ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΩΝ;

Οι γνώσεις μας για την αιτιοπαθογένεια των περισσότερων καρκίνων είναι πάρα πολύ περιορισμένες. Για τον μόνο καρκίνο που γνωρίζουμε με σιγουριά την αιτιολογία του είναι αυτός του τραχήλου της μήτρας.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από ορισμένους τύπους του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων ή HPV (Human Papilloma Virus).

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο τέταρτος πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες. Δύο τύποι HPV (16 και 18) είναι υπεύθυνοι για περίπου τα μισά περιστατικά προκαρκινικού σταδίου υψηλής σταδιοποίησης.  

Από το σύνολο των ανθρώπων που θα προσβληθούν από τον ιό το 90% από αυτούς κάποια στιγμή θα ιαθεί. 

Γυναίκες που έχουν χαμηλή άμυνα του οργανισμό τους είναι πιο πιθανό μετά από λοίμωξη με τον ιό να εμφανίσουν βλάβες στον τράχηλο της μήτρας.  

Με τη χρήση των εμβολίων και των προληπτικών ελέγχων, μπορούμε να προλάβουμε τη δυσμενή εξέλιξη μιας λοίμωξης από HPV. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο επεμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης.  

Κατά μέσο όρο ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θέλει 15 με 20 χρόνια για να εκδηλωθεί σε γυναίκες με φυσιολογική άμυνα του οργανισμού. Σε άτομα ανοσοκατεσταλμένα όμως, μπορεί να εμφανιστεί σε 5 με 10 χρόνια η και περισσότερα.

ΥΠΑΡΧΕΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ HPV;

Όχι δεν υπάρχει θεραπεία για τον ιό.

Αυτό που θεραπεύουμε είναι οι βλάβες του τραχήλου της μήτρας.

Οι θεραπείες είναι γνωστές ως κωνοειδή εκτομή, LOOP, LLETZ ή Laser.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΤΟΝ HPV;

Ο εμβολιασμός και η χρήση προφυλακτικού είναι τα μόνα όπλα μας για την πρόληψη του καρκίνου της μήτρας.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ;

Η πρόληψη παραμένει πάντα ο τακτικός έλεγχος με τεστ Παπανικολάου.

Ακόμα και οι γυναίκες που έχουν εμβολιαστεί προστατεύονται από τους ιούς που προκαλούν το 70% των καρκίνων της μήτρας, γεγονός που αποτελεί σημαντική αλλά όχι απόλυτη προστασία.

Το τεστ Παπανικολάου υγρής κυτταρολογίας έχει ακόμα μεγαλύτερη διαγνωστική ικανότητα που φτάνει στο 98% και έχει καθιερωθεί στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες.Λόγω κόστους στη χώρα μας χρησιμοποιείται σε επιλεγμένα περιστατικά και σε γυναίκες που έχουν ιστορικό προσβολής από HPV.

Επίσης σήμερα σε γυναίκες οι οποίες έχουν προσβληθεί από τον ιό HPV μπορούμε να κάνουμε περαιτέρω εξετάσεις όπως Co testing (υγρής φάσης test PAP και HPV DNA testing) το οποίο ανιχνεύει τους τύπους του ιού HPV από τους οποίους έχει προσβληθεί η ασθενής  και HPV mRNA testing  το οποίο μας δείχνει τις πιθανότητες εξέλιξης μιας προκαρκινικής βλάβης προς κακοήθεια.  

Ο τακτικός έλεγχος με το τεστ Παπανικολάου παίζει κεντρικό ρόλο στον εντοπισμό προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας και συμβάλλει στη έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία τους.